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수혈 거부 환자 위한 무수혈 수술, 일반 수술만큼 안전
입력일 2018-08-09 14:50 ㅣ 수정일 2018-08-09 14:50


종교적 신념 등으로 수혈을 거부하는 환자에게 시행하는 무수혈 수술이 일반수술과 사망률이나 합병증에서 차이가 없는 것으로 나타났다.

서울백병원 정형외과 윤병호 교수팀이 2003~2014년까지 65세 이상 고령층에서 고관절 수술을 한 환자 314명 중 50명의 무수혈 수술환자와 50명의 수혈 수술 환자를 비교 분석했다. 나이, 성별, 동반 질환, 수술 부위, 수술방법, 수술시간 등이 비슷한 환자를 비교한 결과다.

분석 결과, 두 그룹 모두 수술 후 90일, 1년, 전체기간의 사망률에서 유의미한 차이가 없었다. 평균 헤모글로빈 수치도 수술 후 1일째 비슷한 결과를 보였으며, 2주 이내 두 그룹 모두 큰 차이 없이 완전히 회복됐다.

수술시간도 수혈 그룹(80분)과 무수혈 그룹(77분) 간에 차이가 없었으며, 입원 기간도 무수혈 그룹(26일)과 수혈 그룹(24일) 간에 큰 차이가 없었다. 총 입원비용도 두 그룹 비슷했지만, 무수혈 그룹이 조금 더 적게 들었다.

무수혈 치료는 수혈하지 않고서도 환자 관리가 가능하도록 내·외과적 질환을 치료하는 과정에서 발생하는 출혈을 최소화하는 기법이다. 환자 자신의 체내에서 혈액 생산을 최대로 촉진시키는 첨단 의료 기술이 접합됐다. 일반적으로 일부 환자들이 종교적 신념이나 수혈에 의한 감염의 위험성 등을 이유로 수혈을 거부할 경우 시행된다.

무수혈 수술은 간염이나 에이즈와 같은 수혈로 초래될 수 있는 질환을 예방할 수 있고, 최소절개수술법을 이용해 통증과 흉터가 적은 점이 장점이다.

윤병호 교수는 "성공적인 무수혈 수술을 하기 위해선 세심한 지혈과 신속한 수술로 출혈을 최소화해야 한다"며 "수술 후에는 혈색소가 회복될 때까지 재조합 조혈 호르몬과 철분제제를 투여하며 세심하게 관찰해야 한다"고 강조했다.

이번 연구결과는 북미 학술지인 '정형외과 외상 학회지(Journal of Orthopaedic Trauma)'에 게재됐다.

[사진=Elnur/shutterstock]

연희진 기자 (miro22@kormedi.com)
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